Fractura de la tuberosidad posterior (Duck Beak) de calcáneo: Fijación Percutánea
Resumen
Nivel de evidencia: IV
Introducción:
La tuberosidad posterior del calcáneo es una región anatómica de importancia para la mantención del arco del pie . (1,2)
La incidencia de este tipo de fracturas asciende entre el 1.3% y el 2.7% (3-4) de las fracturas de calcáneo.
Materiales y métodos:
Se trata de la presentación de dos casos, ambos masculinos de 58 años y 35 años respectivamente. Ambos con tipo Duck Beak de calcáneo (extraarticular) a los que se les realizó la fijación percutánea utilizando tornillos de 6.5 mm rosca parcial y total con un seguimiento de 17 meses.
Resultados:
Ambos pacientes sufrieron compromiso de la tuberosidad posterior del calcáneo, no se encontraron defectos tegumentarios ni necrosis de piel en el postoperatorio. Ambas fracturas consolidaron.
Discusión:
El mecanismo de lesión de este tipo de lesiones suele ser la flexión dorsal del pie (5,6) en la que se produce una línea fracturaría transversal que es cizallada por las fuerzas de tracción del tendón de Aquiles. Cabe destacar que en la urgencia es de vital importancia para el mantenimiento de los tejidos blandos la reducción de esta. (7,8)
Conclusión:
La fijación percutánea precoz ofrece buen manejo de los tejidos blandos evitando necrosis de piel.
