TÉCNICA DE MASQUELET COMO TRATAMIENTO DE PSEUDOARTOSIS SÉPTICA DE DIAFISIS RADIOCUBITAL SECUNDARIA A FRACTURA EXPUESTA
Resumen
INTRODUCCIÓN
Las pseudoartrosis sépticas se asocian con pérdida de hueso y de cobertura de tejido blando circundante, estabilidad insuficiente y función comprometida (1).La técnica de Masquelet consta de 2 etapas para la reconstrucción de defectos óseos. (2) Se ha utilizado con éxito para el tratamiento de las extremidades superiores e inferiores.(3) Ha habido pocos informes sobre el uso de la técnica en la extremidad superior y aún menos en relación con el antebrazo.(4)
OBJETIVO
Evaluar el resultado funcional y de osteointegración en la utilización de la técnica de membrana biológica de Masquelet como salvataje en paciente joven activo con pseudoartrosis séptica de antebrazo.
Métodos: Paciente masculino de 26 años de edad con pseudoartrosis séptica de antebrazo izquierdo de cuatro meses de evolución tratado mediante la técnica de Masquelet, Se realizó la técnica en dos etapas:
1° -Osteosíntesis de cúbito con placa bloqueada más injerto autólogo de olécranon.
-Colocación de placa puente en radio con relleno de cemento moldeado con antibióticos en pérdida ósea.
2° 45 días postquirúrgicos se realizó retiro de cemento y colocación de injerto autólogo de cresta ilíaca mezclado con injerto de banco y cierre con membrana biológica.
RESULTADOS
Se comprobó consolidación ósea definitiva al 7° mes postquirúrgico. Al momento del alta se constató mediante goniómetro una supinación completa y un déficit de 15° en la pronación.
CONCLUSIONES
La técnica de membrana inducida reconstruyó eficazmente los defectos segmentarios postraumáticos en el antebrazo sin complicaciones en el paciente descripto.
