FAT GRAFT PARA EL MANEJO DEL SINDROME DE TUNEL CARPIANO RECIDIVANTE, REPORTE DE UN CASO

Resumen

Se presenta caso de paciente femenina de 66 años con síndrome del túnel carpiano (STC) derecho, previamente sometida a dos liberaciones insuficientes del nervio mediano sin mejoría. Posteriormente se realizó una liberación completa del nervio mediano, neurolisis e interposición de injerto graso hipotenar, logrando alivio de la sintomatología. Tres meses después presentó dolor del pilar asociado a la cicatriz quirúrgica, motivo por el cual se indicó una nueva reintervención. Mediante un abordaje paralelo a la cicatriz previa se realizó neurolisis del nervio mediano y se obtuvo injerto autólogo de tejido adiposo abdominal. El injerto se colocó en el lecho quirúrgico de manera para optimizar su integración. Finalmente, se inmovilizó la muñeca con una valva antebraquiopalmar en flexión, con el objetivo de evitar la migración o fuga del injerto y favorecer la recuperación postoperatoria. Actualmente la paciente se encuentra cursando el octavo mes del postoperatorio con una mejoría de la sintomatología según la escala de Boston.