SINDROME DE MOREL LAVALLEE, LESION GRAVE DEL MIEMBRO INFERIOR, REPORTE DE UN CASO.
Resumen
INTRODUCCION
El síndrome de Morel Lavalle es una rara afección de las partes blandas, consiste en una separación de la piel y el tejido celular subcutáneo con respecto a la fascia muscular, lo que origina un tercer espacio con contenido líquido, producto de la ruptura de arterias perforantes y vasos linfáticos lo que predispone a necrosis de la piel. Es una patología poco mencionada en la literatura en ortopedia y traumatología.
OBJETIVO: Reporte de un caso y revisión bibliográfica.
MATERIALES Y METODOS
Paciente femenina de 19 años de edad, quien sufrió traumatismo en accidente de tránsito motocicleta, en calidad de copiloto vs auto, traumatismo por rodamiento de la extremidad inferior derecha, quien presenta lesión tipo morel-lavallee.
Tratamiento: múltiple toilette mecánico quirúrgicas, toma de muestras, colocación y recambios de sistema de succión al vacío (VAC) artesanales, injertos de piel en islas, manejo multidisciplinario en conjunto con cirugía plástica y reconstructiva.
RESULTADOS
Después de 3 meses de tratamiento y seguimiento, se logra cobertura del defecto del miembro inferior derecho en toda su extensión, conservando la extremidad.
DISCUSION
El sindrome de morel-lavalle , el diagnostico es clinico y se debe sospechar por el mecanismo de lesion , los sintomas habitualmente se manifiestan varios dias despues del trauma inicial , lo que hace dificil sospechar la entidad y que pase desapercibida , generando complicaciones como infeccion y necrosis cutanea.
Una vez instaurada la infeccion o necrosis curtanea se debe realizar debridamiento del tejido desvitalizado , toma de muestras para cultivo y antibiograma y posteriormente darle cobertura al defecto de la piel
CONCLUSIONES
Reportamos un caso de lesion morel-lavallee a nivel del miembro inferior derecho de gran extension , con cobertura del 100% de la piel y conservacion de la extremidad.
