Reconstrucción de articulación interfalángica proximal de dedo mayor derecho con injerto osteocondral de hueso Ganchoso homolateral
Resumen
RESUMEN:
Las lesiones traumáticas con compromiso del cartílago articular interfalángico proximal causan severas limitaciones en el rango de movilidad y la destreza digital, lo que perjudica la función global de la mano.
El objetivo del presente trabajo es presentar el caso de un paciente con una gran alteración articular y defecto óseo en su mano hábil, y exponer una alternativa quirúrgica para abordar este caso y casos similares, como así también compartir sus resultados a corto, mediano y largo plazo.
Se presenta el caso de un paciente masculino de 17 años, diestro, que al momento de la consulta por consultorio externo presenta luxofractura dorsal de la articulación IFP del dedo mayor derecho, con reabsorción del fragmento ósea volar mayor al 40%.
Dentro de las principales opciones de tratamiento están: reducción abierta y fijación interna, fijación dinámica tipo Suzuki, avance de placa volar, férula de flexión dinámica y reconstrucción,
El tratamiento adoptado fue la reconstrucción de la articulación IFP con injerto osteocondral de hueso Ganchoso.
El paciente se reintegró a sus actividades laborales a los tres meses de la cirugía, sin dolor (escala analógica visual 0) y puntaje DASH 14,2 (3). En las radiografías, se observó la incorporación de los injertos, sin reabsorción y con una articulación congruente.
Palabra Clave: Artroplastia interfalángica proximal, injerto osteocondral, Hueso Ganchoso o Hamartal, abordaje en cañón de escopeta
Nivel de evidencia: IV
