Complicaciones tempranas en artroplastia total de cadera por vía anterolateral transglutea directa: estudio comparativo

Resumen

Introducción: La introducción de diversas técnicas, instrumental quirúrgico y competencias del cirujano ha contribuido en los últimos años a la disminución en las complicaciones tempranas que pueden acontecer luego de una artroplastia de cadera. Entre las más frecuentes se mencionan el aflojamiento femoral, la trombosis venosa profunda y la luxación. El objetivo fue evaluar la tasa de complicaciones intraoperatorias y durante los primeros 12 meses luego de una artroplastia de cadera, utilizando la vía antero lateral directa; y comparar los resultados con la serie publicada en el año 2006. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo, que incluyó pacientes operados por artrosis primaria de cadera en 2 instituciones, divididos en: grupo I (468 pacientes operados entre junio de 1999 y junio de 2003) y grupo II (344 pacientes operados entre enero de 2018 y enero de 2020). Resultados: La tasa global de complicaciones en la nueva serie fue de 4.7%. La trombosis venosa profunda fue la complicación que más se repitió, no hubo episodios de luxación. La utilización de cabezas de 22 mm de diámetro se asoció a mayor riesgo de luxación con respecto a las cirugías donde se emplearon cabezas más grandes (OR= 6.7 – IC95% 1.2 – 78.2) Conclusiones: El reemplazo total de cadera con abordaje antero-lateral transgluteo directo presentó una baja tasa global de complicaciones dentro del primer año post operatorio. Las complicaciones se redujeron casi a la mitad en las cirugías realizadas entre 2018 y 2020, con respecto a la serie anterior a expensas, fundamentalmente, de la luxación.