Resultados iniciales con la utilización de cotilos doble movilidad en pacientes mayores de 65 años con fractura de cadera. Análisis retrospectivo sobre 102 pacientes.

Resumen

Objetivo: El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar los resultados funcionales y la tasa de luxaciones en el tratamiento con prótesis de doble movilidad en pacientes mayores de 65 años con fractura de cadera.

Material y Método: Analizamos todos los pacientes tratados entre 2017 y 2021 por una fractura de cadera, en nuestro servicio. Incluimos pacientes mayores de 65 años, tratados con copas doble movilidad y un seguimiento mínimo de 24 meses. Analizamos: datos demográficos, comorbilidades, resultados funcionales (Parker y puntuacion de cadera de Harris -HHS-), complicaciones (infección, luxación, aflojamiento), reoperaciones y revisiones.

Resultados : Incluimos 102 fracturas de cadera (75 mediales y 27 intertrocantericas) en 102 pacientes. Setenta y cuatro (72.5%) fueron mujeres, la edad media fue de 80.59 ± 6.92 años, el índice de Charlson promedio fue de 4,71 (rango 3-10), el ASA 2,47 (1-4). El 93,1% comenzó la marcha al segundo día poscirugía. El 94.1% presento resultados exclentes o muy buenos de acuerdo al HHS, el indice de Parker postoperatorio no mostro diferencias significativas respecto del pre-operatorio (P < 0.05). El seguimiento promedio, de 30 meses (rango 24-60). Hubo 8 (7,84%) complicaciones: 2 (1,9%) trombosis venosas profundas, 4 (3,9%) tromboembolismo pulmonar, 3 infecciones (2,9%) y 1 (0,9%) luxación. La tasa de reoperaciones fue del 2,9%.

Conclusión: Con la utilización de copas doble movilidad obtuvimos aceptables resultados funcionales, con una tasa de luxación relativamente baja (0.9%). Lo cual suguiere que estos implantes representan una opcion a tener en cuenta en el tratamiento de estas lesiones.