COMPLICACIONES EN OSTEOSÍNTESIS DE CADERA, COMO PREDECIRLO CON UNA RADIOGRAFÍA.
Resumen
Introducción y objetivo.
Las fracturas laterales de cadera, frecuentes en nuestras prácticas. Investigaremos por el fenómeno de cut-out, en el que la cabeza femoral se desplazamientos oblicuos y/o rotaciones de la cabeza femoral alrededor del componente cefálico
Materiales y métodos.
Evaluamos 15 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre 2021-2023. Se realizan controles radiográficos (panorámica de pelvis y axial de cadera), evaluando la posición de los componentes (Cleveland) y distancia punta-vértice (Baumgaertner), la consolidación, pérdida de reducción.
Resultados
Los tornillos cefálicos migran más en zonas posteroinferior y anterosuperior, pero son más seguros en zonas centro-centro y centro-inferior según el estudio de Cleveland.
Discusión
En fracturas de cadera, colocar el componente cefálico en el centro es esencial para evitar fallos como el cut-out. Movimientos del clavo hacia adelante o atrás aumentan el riesgo de fallo en el plano sagital. En el plano coronal, el desplazamiento hacia arriba del clavo aumenta la probabilidad de fallo, mientras que hacia abajo puede prevenirlo.
CONCLUSIONES
La evaluación de la osteosíntesis en fracturas laterales de cadera requiere mediciones precisas. Es crucial posicionar el tornillo cefálico correctamente y mantener un tip-apex distance menor a 25 mm para prevenir complicaciones.
