Condromatosis sinovial de tobillo en paciente pediátrico: Reporte de 2 casos

Resumen

Resumen

Introducción: La condromatosis sinovial es una enfermedad monoarticular poco frecuente caracterizada por el desarrollo de una metaplasia cartilaginosa de la membrana sinovial con formación de cuerpos intraarticulares osteocartilaginosos. Esta patología es poco frecuente y su localización más frecuente es en cadera, rodilla y codo, siendo el tobillo una articulación raramente afectada. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de dos pacientes pediátricos con diagnóstico de condromatosis sinovial de tobillo tratados en nuestro servicio.

Materiales y Métodos: Se presentan dos casos de pacientes pediátricos con dolor, edema y limitación funcional del tobillo. Se les realizaron estudios complementarios que demostraron la presencia de cuerpos intraarticulares por lo cual se decidió realizar una biopsia. La misma informó condromatosis sinovial.

Resultados: Ambos pacientes fueron tratados mediante escisión de cuerpos intraarticulares con buenos resultados.

Discusión: La condromatosis sinovial es una enfermedad infrecuente que afecta principalmente a rodilla, cadera y codo, pero puede afectar al tobillo. Se puede dividir en primaria cuando afecta a articulaciones sanas y secundaria cuando se asocia a enfermedades articulares. Los estudios imagenológicos como la radiografía, la tomografía y la resonancia permiten el diagnóstico, pero la biopsia es necesaria para la confirmación final de la patología. Su tratamiento mediante resección de cuerpos libres con o sin sinovectomía se realiza por artroscopia o cirugía abierta. Debido a que entre el 2 al 23% de los pacientes sufren recidivas y el 5% se malignizan deben realizarse controles periódicos.

Conclusión: La condromatosis sinovial es una enfermedad poco frecuente que puede afectar al tobillo y cuyo tratamiento mediante artroscopia o cirugía abierta tiene buenos resultados funcionales.