Tratamiento pinzamiento femoroacetbular mediante artroscopia
Resumen
El pinzamiento femoroacetabular (FAI) se describió por primera vez a principios de la década de 2000 [1] como una causa de dolor de cadera, particularmente entre pacientes jóvenes y activos.El pinzamiento femoroacetabular según describio Ganz y col.Existen tres tipos diferentes de FAI: tipo cam,tipo pincer y tipo mixto.La Artroscopia de Cadera es una técnica descripta hacia principios del siglo XX10 , 11, que ha aumentado durante la última década.Permitiendo que los procedimientos artroscópicos han permitido tratar de manera menos invasiva,asi también lograr una evaluación dinámica intraoperatoria de la articulación de la cadera. El tratamiento sigue siendo dificultoso por presentar un espacio articular limitado para la instrumentación debido por la esfericidad de la cabeza y la inaccesibilidad a ciertas zonas existe el riesgo de lesión condral iatrogénica.
Objetivo El propósito de esta investigación fue evaluar la seguridad y eficacia de la artroscopia de cadera para FAIS mediante la evaluación de las complicaciones, la supervivencia del procedimiento integral .
Materiales y métodos estudio retrospectivo descriptivo de 15 pacientes que fueron intervenidos artroscopicamente de modo consecutivo en una Clínica Privada de la ciudad de Córdoba entre Julio de 2015 a Enero 2021, evaluó el diagnostico pre- y postquirúrgico, el tipo de intervención realizada, y la evolución al alta.
Resultados
La puntuación de cadera de Harris modificada mejoró de 50 ± 10 antes de la operación a 72 ± 15 después de la operación (valor de p <0,001). El rango de flexión de la cadera mejoró de 90± 4 0antes de la operación a 105 ± 8 ° después de la operación (valor de p <0,001). El rango de rotación interna de la cadera a 90 ° mejoró de 8,25 ± 7,30 ° a 14,75 ± 6,40 ° en el posoperatorio (valor de p <0,001).
Dos pacientes desarrollaron parestesia del nervio cutáneo lateral del muslo,. Un paciente tuvo una progresión de la artrosis durante el seguimiento con el desarrollo de evidencia radiográfica de coxartrosis
Conclusión
El pinzamiento femoroacetabular es una causa importante de dolor y discapacidad en la población adulta joven. El diagnóstico principalmente clínico, la artroscopia de cadera para FAI puede tener excelentes resultados, siempre que las indicaciones sean adecuadas y el cirujano tenga las habilidades requeridas
Entre las limitaciones de este estudio se encuentran las siguientes1) La falta de un grupo control (2) Estudio tiene las desventajas de un estudio retrospectivo porque la información clínica se transcribió al registro como parte de la atención de rutina. (3) Este estudio se consideran limitados debido al pequeño tamaño de la muestra.
Nivel de evidencia IV
