COLGAJO DE LA PRIMER METACARPIANA DORSAL PARA COBERTURA DISTAL DE PULGAR. REPORTE DE UN CASO

Resumen

INTRODUCCION

Las lesiones traumaticas de mano en especial las de primer dedo se han convertido en un reto para el cirujano, por la poca disponibilidad que existe de partes blandas para su cobertura, es importante devolver al pulgar longitud, sensibilidad,  ausencia de dolor, movilidad fina y gruesa, estabilidad  y fuerza para poder realizar pinza y agares, siendo el colgajo PAMD una excelente opcion terapeutica

Materiales y metodos

paciente femenina 27 años  sin antecedentes de importancia que sufre trauma por aplastamiento en mano derecha, con compromiso de pulgar , perdida de sustancia y amputacion parcial de falange distal,

Resultados

Se prepara lecho y se planifica colgajo PAMD,  con anestesia WALANT, de acuerdo a tecnica descrita de flujo anterogrado, sin complicaciones intraquirurgicas, injerto de piel total a la zona donante e inmovilizacion postquirurgica, se constata adecuado dolor postquirurgico que se controla con primer escalon analgesico.

Conclusiones

El colgajo PAMD o CERF VOLANT es una gran herramienta para reconstruccion de lesiones en pulgar, ya que devuelve las funciones principales incluyendo sensibilidad , evita  lesiones funcionales en la mano del paciente y permite una reintegracion a sus actividades diarias