Resultados clínicos-funcionales al año luego de reconstrucciones de lesiones multilagmentarias de rodilla"

Resumen

Introducción: Las lesiones multiligamentarias de rodilla representan un desafío diagnóstico y terapéutico para el cirujano ortopédico. La indicación, el momento quirúrgico y la estrategia de reconstrucción aún generan controversia.

Objetivo: Evaluar los resultados funcionales a un año de pacientes operados por lesiones multiligamentarias de rodilla en un solo tiempo quirúrgico.

Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo sobre 42 pacientes operados entre 2019 y 2023. Se evaluaron variables demográficas, mecanismo de lesión, tiempo hasta la cirugía, clasificación de Schenck y necesidad de reintervención. Se midieron los resultados funcionales al año mediante las escalas IKDC y Lysholm, y se compararon según clasificación de Schenck y mecanismo lesional.

Resultados: La edad promedio fue de 28,6 años; el 73,8% fueron hombres. El mecanismo fue deportivo en 59,5% y automovilístico en 38,1%. El tiempo promedio hasta la cirugía fue de 365 ± 845 días. Según la clasificación de Schenck, la mayoría fueron KD I (54,7%). El 40,5% de los pacientes requirió reintervención. Las puntuaciones funcionales fueron significativamente mejores en lesiones deportivas (IKDC: 83,67 vs 67,74; p=0,004 – Lysholm: 87,26 vs 72,61; p=0,005) y en casos de menor compromiso ligamentario (p<0,001).

Conclusión: Las reconstrucciones anatómicas en un solo tiempo ofrecen buenos resultados funcionales a un año. Los mecanismos deportivos y los patrones de menor complejidad se asocian a mejores puntajes funcionales. La alta tasa de reintervenciones enfatiza la importancia de un seguimiento estrecho y una rehabilitación adecuada.