Resultados funcionales a largo plazo de la reparación mínimamente invasiva con técnica de Dresden en las roturas agudas del tendón de Aquiles.

Resumen

Introducción: Las roturas agudas del tendón de Aquiles representan una lesión frecuente en adultos jóvenes físicamente activos. Si bien existen diferentes alternativas terapéuticas, las técnicas de reparación mínimamente invasivas han ganado popularidad debido a su menor tasa de complicaciones relacionadas con la herida quirúrgica. La técnica de Dresden constituye una de las opciones quirúrgicas disponibles para el tratamiento de esta lesión.

Objetivo: Evaluar los resultados clínicos y funcionales a largo plazo de pacientes con rotura aguda del tendón de Aquiles tratados mediante reparación mínimamente invasiva con la técnica de Dresden.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de una serie de 39 pacientes con rotura aguda del tendón de Aquiles intervenidos quirúrgicamente entre marzo de 2019 y marzo de 2026. La serie estuvo conformada por 38 hombres y 1 mujer, con una edad promedio de 36 años. Se incluyeron pacientes con lesiones de menos de 15 días de evolución y se excluyeron rerroturas, lesiones abiertas y lesiones de mayor evolución. El diagnóstico fue clínico y se confirmó mediante ecografía en los casos de duda. Todos los pacientes fueron tratados mediante reparación mínimamente invasiva utilizando el instrumental de Dresden y siguieron un protocolo de rehabilitación estandarizado. La evaluación funcional se realizó mediante el puntaje AOFAS para tobillo y retropié. Además, se registraron el tiempo de retorno al trabajo, el retorno a la actividad deportiva y las complicaciones postoperatorias.

Resultados: El puntaje promedio AOFAS fue de 95 puntos. El retorno laboral ocurrió a las 16 semanas en promedio y el retorno a la actividad deportiva a las 24 semanas. Se registró una rerrotura (2,6 %) durante el proceso de rehabilitación y un caso de infección de la herida quirúrgica (2,6 %), que requirió toilette quirúrgica y antibioticoterapia endovenosa. No se observaron lesiones del nervio sural.

Conclusión: La reparación mínimamente invasiva mediante la técnica de Dresden demostró excelentes resultados funcionales, un adecuado retorno a las actividades habituales y una baja tasa de complicaciones, constituyendo una alternativa segura y reproducible para el tratamiento de las roturas agudas del tendón de Aquiles.