Osteosíntesis con placa versus sistema absorbe tracción en fracturas de rótula AO/OTA 34-C1: un estudio caso-control retrospectivo de resultados funcionales y complicaciones.

Autores/as

  • Lucas Patricio Bertoia Hospital Militar Central
  • Francisco Brezzi Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich
  • Rinaldi Tomás Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich
  • Barutta Luis Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich
  • Sebastián Patricios Hospital Militar Central Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich

Resumen

Introducción: La rótula actúa como fulcro del aparato extensor; las técnicas quirúrgicas más usadas en fracturas rotulianas son el sistema absorbe tracción (SAAT) y la osteosíntesis con placa (OS). El objetivo fue comparar resultados funcionales, complicaciones y reintervenciones entre ambas técnicas.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo caso-control (2020-2025) en pacientes ≥18 años con fractura de rótula AO/OTA 34-C1 tratada quirúrgicamente en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 24 pacientes (SAAT n = 6; OS n = 18). Se recogieron datos demográficos, complicaciones (infección, retiro de material) y resultados funcionales mediante Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Para la comparación de medias se utilizó la prueba t de Student para muestras independientes, previa verificación de la normalidad (Shapiro-Wilk) y de la homogeneidad de varianzas (Levene).

Resultados: La edad media fue 66,75 años (SAAT 65; OS 71,33). El 16,7 % de los pacientes fueron de sexo masculino (SAAT 33,3 %; OS 11,8 %). Se registraron 2 infecciones postoperatorias, ambas en el grupo SAAT. El retiro de material fue significativamente más frecuente en SAAT (66,6 %) que en OS (5,5 %), principalmente por irritación del implante. Las puntuaciones KOOS fueron 93,3 ± 5,0 en SAAT y 91,4 ± 5,3 en OS, sin diferencias estadísticamente significativas (t = 0,771; gl = 22; p = 0,449).

Discusión/Conclusión: En esta serie retrospectiva de 24 pacientes con fracturas de rótula AO/OTA 34-C1, SAAT y OS mostraron resultados funcionales similares según KOOS. Sin embargo, SAAT presentó una mayor tasa de retiro de material y las dos infecciones registradas, por lo que las complicaciones relacionadas con el implante deben considerarse al seleccionar la técnica de fijación. Se requieren estudios prospectivos con mayor tamaño muestral para confirmar estos hallazgos.

Nivel de evidencia: IV.

Publicado

2026-10-30

Número

Aprobados 2026

Tema

Trauma