RESULTADOS FUNCIONALES DE LOS VÁSTAGOS FEMORALES CORTOS FRENTE A LOS VÁSTAGOS CONVENCIONALES EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA: UN ESTUDIO COMPARATIVO

Resumen

Introducción

Los vástagos femorales cortos han sido desarrollados con el objetivo de preservar el hueso metafisario proximal y reproducir una transmisión de cargas más fisiológica en la artroplastia total de cadera. Sin embargo, aún existe debate respecto a sus beneficios funcionales en comparación con los vástagos femorales estándar.

Objetivo

Comparar retrospectivamente dos grupos de pacientes operados con estos implantes, analizando PROMs, incluyendo los resultados de las encuestas Harris Hip Score (HHS) y Oxford Hip Score (OHS), así como el dolor y la satisfacción del paciente.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio retrospectivo comparativo que incluyó 60 pacientes sometidos a artroplastia total de cadera primaria mediante abordaje anterolateral. Los pacientes fueron divididos en dos grupos según el tipo de vástago femoral implantado: vástago corto metafisario (Optimys) o vástago estándar (Accolade II).

La función clínica y los resultados reportados por los pacientes (PROMs) fueron evaluados mediante el Harris Hip Score (HHS) y el Oxford Hip Score (OHS), registrados cuatro semanas antes de la cirugía y a los 4, 6 y 12 meses postoperatorios. Asimismo, se analizaron variables relacionadas con dolor y satisfacción del paciente. Se realizó un análisis comparativo entre grupos y un análisis multivariado para controlar posibles factores de confusión.

Resultados

Ambos grupos mostraron una mejoría significativa en los PROMs respecto al período preoperatorio. Los pacientes tratados con vástagos cortos presentaron puntajes significativamente superiores en HHS y OHS a los 4 y 6 meses de seguimiento. Sin embargo, a los 12 meses los resultados fueron comparables entre ambos grupos, sin diferencias estadísticamente significativas.

Conclusión

Los vástagos femorales cortos podrían favorecer una recuperación funcional más rápida durante los primeros meses posteriores a la artroplastia total de cadera. No obstante, los resultados funcionales a mediano plazo parecen ser equivalentes a los obtenidos con vástagos estándar.

Nivel de Evidencia III  Estudio comparativo retrospectivo