Valor pronóstico de la infiltración grasa y la retracción tendinosa en la reparación artroscópica del supraespinoso

Resumen

Resumen Introducción: La infiltración grasa muscular, la retracción tendinosa y el tamaño de la lesión son factores estructurales que pueden influir en la recuperación funcional tras la reparación artroscópica del manguito rotador. El objetivo del presente estudio fue determinar el valor pronóstico de las características imagenológicas preoperatorias, evaluadas mediante RMN (grado de infiltración grasa, retracción tendinosa y tamaño de la lesión) sobre la recuperación funcional tras la reparación artroscópica del tendón supraespinoso, así como analizar la influencia de variables demográficas asociadas..  Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte observacional, analítico y retrospectivo (nivel de evidencia IV), que incluyó 92 pacientes sometidos a reparación artroscópica primaria del tendón supraespinoso entre enero de 2024 y enero de 2026. Se registraron edad, sexo, tamaño de la lesión, clasificación de Goutallier, clasificación de Patte y flexión postoperatoria. Se utilizaron las pruebas de Kruskal-Wallis y correlación de Spearman.  Resultados: La infiltración grasa y la retracción tendinosa se asociaron significativamente con una menor recuperación de la flexión postoperatoria. El tamaño de la lesión presentó una correlación negativa moderada con la flexión . La edad mostró una correlación positiva débil con el tamaño de la lesión, pero no se asoció significativamente con la flexión postoperatoria. Conclusión: La infiltración grasa, la retracción tendinosa y el tamaño de la lesión constituyeron factores pronósticos de una menor recuperación funcional tras la reparación artroscópica del tendón supraespinoso. La evaluación preoperatoria mediante resonancia magnética aporta información útil para estimar el pronóstico funcional, optimizar la planificación quirúrgica e individualizar la rehabilitación.