Luxofracturas complejas del codo: resultados clínico-funcionales y complicaciones en una serie consecutiva

Resumen

Nivel de evidencia: IV
Introducción
Las luxofracturas complejas del codo constituyen un grupo heterogéneo de lesiones asociadas a una elevada incidencia de complicaciones y resultados funcionales variables. La diversidad de los patrones lesionales dificulta la comparación entre las series publicadas y la interpretación de los resultados. Este estudio describe las características epidemiológicas, los patrones de lesión, el tratamiento quirúrgico y los resultados clínico-funcionales de una serie consecutiva de pacientes tratados en un hospital de referencia.
Materiales y métodos
Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y unicéntrico. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con luxofracturas complejas del codo tratados quirúrgicamente entre enero de 2020 y diciembre de 2025, con un seguimiento mínimo de seis meses. Se registraron variables demográficas, patrón lesional, tratamiento, complicaciones y resultados funcionales mediante Mayo Elbow Performance Score (MEPS), Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH), Escala Visual Analógica (EVA) y rango de movilidad. El análisis fue descriptivo.
Resultados
Se incluyeron 14 pacientes con una edad media de 47,1 ± 14,0 años y un seguimiento promedio de 10,3 ± 5,0 meses. Doce pacientes presentaron fractura de la cabeza radial y ocho fractura de la apófisis coronoides. La cabeza radial fue tratada mediante artroplastia en siete casos y osteosíntesis en cinco. El MEPS promedio fue de 70,4 ± 18,0 puntos, el QuickDASH de 33,8 ± 22,0 y la EVA de 2,3 ± 1,5. Siete pacientes (50%) presentaron al menos una complicación, predominando la rigidez y la osificación heterotópica; tres requirieron reintervención.
Conclusión
Las luxofracturas complejas del codo continúan asociándose a una elevada tasa de complicaciones y resultados funcionales variables. La heterogeneidad de los patrones lesionales limita la comparación entre estudios y resalta la necesidad de adoptar definiciones, clasificaciones y medidas de resultado uniformes para mejorar la estratificación pronóstica y la comparabilidad de futuras investigaciones.