RESULTADOS CLÍNICOS Y FUNCIONALES DEL USO DE YESO BULONADO EN FRACTURAS DE RADIO DISTAL.
Resumen
Introducción: Las fracturas del radio distal constituyen una de las lesiones más frecuentes del miembro superior. Si bien las placas volares representan el tratamiento más utilizado en la actualidad, el yeso bulonado continúa siendo una alternativa terapéutica válida en pacientes seleccionados. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y funcionales de pacientes con fracturas intraarticulares de radio distal tratados mediante esta técnica.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de 54 pacientes con fracturas intraarticulares de radio distal tratados mediante yeso bulonado entre enero de 2016 y junio de 2025. Se analizaron variables demográficas, clasificación AO/OTA, rango de movilidad activo de la muñeca al inicio y al final de la rehabilitación, intensidad del dolor mediante la escala visual analógica (EVA), función mediante el cuestionario Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) y complicaciones relacionadas con el tratamiento.
Resultados: La edad media fue de 66,5 ± 10,5 años y el 70,4% de los pacientes fueron mujeres. La flexión activa de la muñeca aumentó de 30,4 ± 10,3° al inicio de la rehabilitación a 57,6 ± 7,9° al alta. La extensión mejoró de una mediana de 30° (RIC 25-35) a 55° (RIC 50-55). La mediana del EVA fue de 2 (RIC 1-3,75) y la del PRWE de 16,25 (RIC 14,12-20,5). No se registraron complicaciones relacionadas con el tratamiento durante el seguimiento.
Conclusión: El yeso bulonado permitió obtener una recuperación clínica y funcional satisfactoria, con mejoría significativa del rango de movilidad, baja intensidad de dolor, escasa discapacidad funcional y ausencia de complicaciones en esta serie de pacientes, constituyendo una alternativa quirúrgica reproducible y de bajo costo para el tratamiento de fracturas intraarticulares de radio distal.
Palabras clave: fractura de radio distal; yeso bulonado; fijación percutánea; rango de movilidad; PRWE.