TENORRAFIA DE AQUILES CON TÉCNICA ABIERTA VS PERCUTÁNEA. TASA DE COMPLICACIONES Y TIEMPO DE RETORNO LABORAL

Resumen

Introducción: La reparación quirúrgica de la rotura aguda del tendón de Aquiles ha evolucionado desde la técnica abierta convencional hacia procedimientos percutáneos con el objetivo de disminuir las complicaciones de las partes blandas y favorecer una recuperación funcional más rápida. El objetivo de este estudio fue comparar las tasas de complicaciones postoperatorias y el tiempo de retorno laboral entre ambas técnicas.

Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, comparativo y multicéntrico (nivel de evidencia III) de pacientes tratados entre junio de 2019 y junio de 2025. Se incluyeron pacientes laboralmente activos con rotura aguda del tendón de Aquiles tratados mediante tenorrafia abierta o técnica percutánea de Dresden. Se analizaron variables demográficas, complicaciones postoperatorias y tiempo hasta el alta laboral.

Resultados: Se incluyeron 127 pacientes, con una edad promedio de 41 años; 43 fueron tratados mediante técnica abierta y 84 mediante técnica percutánea. El tiempo promedio de retorno laboral fue de 4,5 meses en el grupo de cirugía abierta y de 3 meses en el grupo percutáneo. La tasa de complicaciones fue del 11,6% en la técnica abierta (dos infecciones, dos dehiscencias y una rerrotura) y del 3,6% en la técnica percutánea (una adherencia, una lesión del nervio sural y una rerrotura).

Conclusiones: La reparación percutánea mediante la técnica de Dresden presentó una menor tasa de complicaciones y permitió un retorno laboral más precoz en comparación con la cirugía abierta, manteniendo resultados clínicos satisfactorios. Estos hallazgos respaldan su utilización como una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de la rotura aguda del tendón de Aquiles, especialmente en pacientes laboralmente activos.