IMPACTO ECONÓMICO DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL PIE DIABÉTICO EN EL SISTEMA PÚBLICO DE SALUD: ESTUDIO RETROSPECTIVO 2019–2024
Resumen
RESUMEN
Introducción
El pie diabético es una complicación frecuente y de alto impacto en la diabetes, siendo causa principal de internación prolongada y consumo intensivo de recursos hospitalarios. Su manejo avanzado requiere antibióticos intravenosos y procedimientos quirúrgicos complejos, lo que genera altos costos, especialmente en hospitales públicos.
Objetivo
Evaluar el impacto económico del tratamiento quirúrgico del pie diabético complicado en un hospital público argentino, analizando los costos directos asociados a la internación, la antibioticoterapia y las cirugías.
Materiales y Métodos
Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo realizado entre 2019 y 2024 en nuestra institución. Se incluyeron 554 pacientes mayores de 18 años con pie diabético complicado, tratados mediante desbridamiento quirúrgico (n = 209) o amputación (n = 345). Se excluyeron 100 pacientes sometidos a otros procedimientos quirúrgicos no traumatológicos.
Se calcularon los costos directos según aranceles vigentes 2024, siendo el total de internación + antibioticoterapia: ARS 252.500/día y como procedimientos: ARS 110.000 (desbridamiento) y ARS 200.000 (amputación)
Resultados
El 62% de los pacientes requirió amputación y el 38% desbridamiento quirúrgico. El costo promedio fue de ARS 6.253.361 para desbridamiento y ARS 5.979.688 para amputación. El costo total estimado fue de ARS 3.315.234.000 para el período analizado.
Conclusión
El tratamiento quirúrgico del pie diabético representa una carga económica significativa para el sistema público, con costos promedio superiores a ARS 6 millones por paciente. La prevención, el diagnóstico precoz y el abordaje interdisciplinario son claves para mejorar los resultados clínicos, reducir complicaciones y optimizar recursos. Invertir en prevención y atención integral es una estrategia clínica y económica prioritaria para el sistema de salud argentino.