Resultados funcionales en reconstrucción de defectos acetabulares complejos mediante implantes impresos en 3D de titanio trabeculado: Nuestra experiencia en un Hospital zonal de la provincia de Buenos Aires.
Resumen
Introducción
Entre los mayores desafíos de las artroplastias de cadera primarias y de revisión se encuentran los defectos acetabulares con insuficiencia de la reserva ósea. La implementación de prótesis con componentes acetabulares personalizados mediante impresión 3D ha emergido como una alternativa para el tratamiento de estos defectos. Fabricados de titanio trabeculado con una arquitectura altamente porosa, favorecen la estabilidad del implante. El objetivo del presente estudio es mostrar los resultados funcionales y clínicos obtenidos en pacientes con defectos acetabulares complejos tratados en nuestra institución y sometidos a reconstrucción acetabular mediante implantes de titanio trabeculado impresos en 3D.
Materiales y métodos:
Se llevo a cabo un análisis retrospectivo y descriptivo de una serie de pacientes con defectos óseos acetabulares complejos sometidos a reconstrucción mediante implantes personalizados impresos en 3D de titanio trabecular en nuestra institución entre los años 2022 y 2026. Se incluyó pacientes entre los 69 y los 85 años. Se analizaron las características clínicas, la clasificación del defecto acetabular según Paprosky y los resultados clínicos y funcionales en la actualidad usando el Harris Hip Score.
Discusión
Las prótesis con implantes acetabulares personalizados impresos en 3D han surgido como una alternativa reconstructiva en defectos acetabulares complejos. En esta serie de 4 pacientes encontramos que fue posible una aceptable reconstrucción acetabular en todos los casos mediante implantes personalizados. Respecto a la evolución funcional, los resultados fueron variables entre los pacientes, viéndose mejor recuperación clínica en los pacientes sin complicaciones
Conclusión
Esta serie de casos encontramos que los implantes acetabulares personalizados impresos en 3D de titanio trabeculado en casos de defectos acetabulares complejos, son una alternativa factible a las técnicas de reconstrucción tradicionales, permitiendo una adecuada adaptación al defecto y estabilidad inicial del componente acetabular, sin evidenciar aflojamiento temprano durante el seguimiento.
Nivel de evidencia: IV