¿Es la fractura de ceja posterior del acetábulo una fractura simple?

Resumen

Resumen Introducción: Las fracturas de ceja posterior del acetábulo son lesiones poco frecuentes pero de alta complejidad, generalmente asociadas a traumatismos de alta energía. Su manejo quirúrgico mediante reducción abierta y osteosíntesis es fundamental para lograr resultados funcionales satisfactorios y minimizar complicaciones^[1–3]. Objetivo: Analizar las complicaciones y resultados funcionales en pacientes con fractura de ceja posterior de acetábulo, evaluando la pertinencia del término “fractura simple”. Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo analítico, realizado entre julio 2024 y marzo 2026 en 26 pacientes (24 hombres, 2 mujeres; edad promedio 28 años) tratados mediante reducción abierta y osteosíntesis. Se recolectaron datos demográficos, quirúrgicos y radiológicos, y se evaluó la función postoperatoria mediante las escalas de Oxford. Las complicaciones postoperatorias fueron registradas y analizadas^[1–8]. Resultados: El abordaje más frecuente fue Kocher-Langenbeck en todos los casos^[6]. La complicación más frecuente fue artrosis postraumática (46,2%), seguida de osteonecrosis de cabeza femoral y osificación heterotópica (3,8% cada una)^[4]. No se registraron lesiones del nervio ciático. Los resultados funcionales fueron excelentes en 4 pacientes, buenos en 18 y regulares en 4, sin resultados malos. Conclusión: La reducción anatómica y la fijación estable son determinantes para obtener buenos resultados funcionales. Las complicaciones postoperatorias, especialmente la artrosis postraumática, siguen siendo frecuentes, lo que sugiere que el término “fractura simple” puede subestimar la complejidad de estas lesiones. La planificación quirúrgica cuidadosa, la técnica operatoria adecuada y el seguimiento estructurado son fundamentales para optimizar resultados.